Etinil estradiolo , norgestimato

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Etinilestradiolo / Effetti collaterali Norgestimato Per il consumatore Vale per etinilestradiolo / norgestimato: compresse orali Oltre ai suoi effetti necessario, alcuni effetti indesiderati possono essere causati da etinilestradiolo / norgestimato. Nel caso in cui uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano, essi possono richiedere cure mediche. I principali effetti collaterali Si dovrebbe verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di etinilestradiolo / norgestimato: Incidenza non nota: dolore addominale o allo stomaco assente, perse o periodi mestruali irregolari ansia cambiamenti nella visione cambiamenti di colore della pelle il dolore o fastidio al petto brividi feci di colore argilla stipsi tosse urine scure diarrea vertigini o capogiri svenimento febbre mal di testa orticaria o guardoli prurito della pelle grande, alveare-come gonfiore sul viso, palpebre, labbra, lingua, gola, mani, gambe, piedi, o organi sessuali perdita di appetito medio pesanti, sanguinamento vaginale irregolare tra regolari periodi mensili, che possono richiedere l'uso di un pad o un tampone nausea e vomito dolore o fastidio al braccio, mascella, schiena, o al collo il dolore, la tenerezza, o gonfiore del piede o della gamba Dolori al petto, inguine, o le gambe, soprattutto ai polpacci delle gambe martellante nelle orecchie eruzione cutanea arrossamento della pelle forti mal di testa di insorgenza improvvisa battito cardiaco lento o veloce improvvisa perdita di coordinazione o eloquio improvvisa comparsa di mancanza di respiro per nessun motivo apparente improvvisa mancanza di respiro o difficoltà respiratoria sudorazione stanchezza o debolezza insolite vomito di sangue Effetti collaterali minori Alcuni degli effetti indesiderati che possono verificarsi con etinilestradiolo / norgestimato potrebbe non bisogno di cure mediche. Come il corpo si abitua alla medicina durante il trattamento di questi effetti indesiderati possono andare via. Il personale sanitario può anche essere in grado di parlarvi di modi per ridurre o prevenire alcuni di questi effetti collaterali. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, fastidio o se avete domande su di loro, verificare con il personale sanitario: Incidenza non nota: Addominale o crampi allo stomaco gonfiore macchie macchiata sulla pelle esposta ingrandimento del seno o la tenerezza scoraggiamento sensazione triste o vuoto irritabilità prurito della vagina o al di fuori dei genitali perdita di interesse o piacere dolore durante i rapporti sessuali di spessore, bianco perdite vaginali cagliata-like senza odore o con odore delicato stanchezza difficoltà di concentrazione disturbi del sonno difficoltà di indossare le lenti a contatto Per gli Operatori Sanitari Vale per etinilestradiolo / norgestimato: compresse orali Altro Molti degli effetti avversi sperimentati dalle donne sui prodotti contraccettivo orale combinato sono legati a un eccesso relativo o carenza di componenti estrogeni e progestinici di queste formulazioni. La seguente classifica molti dei frequenti effetti avversi di eccesso relativo o carenza di questi componenti. L'acne, oleosa tenerezza pelle del seno depressione stanchezza, perdita di capelli fatica ipertensione Aumento aumento di appetito di peso Cholestatic ittero Tardo emorragia da rottura Amenorrea Hypermenorrhea Presto / metà ciclo emorragia da rottura Aumento macchia ipomenorrea [Ref] Generale Le donne che assumono combinazioni contraccettivi orali sperimentare diversi benefici per la salute non contraccettivi. Questi benefici includono la protezione contro le due neoplasie maligne (carcinoma endometriale e cancro alle ovaie). Inoltre, l'uso di combinazioni di contraccettivi orali riduce la frequenza di tumori benigni della mammella, diminuisce il rischio di cisti ovariche, diminuisce il rischio di gravidanza ectopica, aumenta la regolarità mestruale, riduce l'incidenza di anemia sideropenica, riduce l'incidenza di dismenorrea, e diminuisce l'incidenza della malattia infiammatoria pelvica. [Ref] Una serie di studi hanno suggerito che l'uso di contraccettivi orali riduce il rischio di cancro ovarico. In particolare, il rischio di tumori ovarici epiteliali è diminuito del 40%. La protezione contro il cancro ovarico può durare da 10 a 15 anni dopo l'interruzione dei contraccettivi orali. Dopo l'uso a lungo termine (12 anni), il rischio di cancro ovarico è diminuito di ben il 80%. Il rischio di cancro endometriale è diminuita di circa il 50%. La protezione può durare per 15 anni dopo l'interruzione e può essere più grande per le donne nullipare che possono essere a più alto rischio per il carcinoma dell'endometrio rispetto alle altre donne. L'incidenza di ospedalizzazione per malattia infiammatoria pelvica è inferiore di circa il 50% nelle donne che assumono contraccettivi orali. La ragione per la diminuzione della frequenza (o la gravità) di malattia infiammatoria pelvica nelle donne che assumono contraccettivi orali non è stato completamente chiarito. Alcuni studi recenti hanno suggerito che la diminuzione della frequenza delle cisti ovariche funzionali riportati con alcune formulazioni meno recenti non può verificarsi nelle donne che assumono più recenti formulazioni a basso dosaggio. Uno studio recente (Nurses 'Health Study) ha suggerito che l'uso a lungo termine di contraccettivi orali è sicuro e non ha ripercussioni negative rischio a lungo termine per la mortalità. [Ref] gastrointestinale Un effetto collaterale gastrointestinale relativamente comune è la nausea, che si verifica in circa il 10% delle donne trattate e possono essere più frequenti durante i primi cicli di terapia. Alcuni primi rapporti hanno suggerito un'associazione tra uso di contraccettivi orali e la malattia della colecisti. [Ref] I casi di ulcera esofagea orale contraccettivo-indotta e lingua geografica sono stati segnalati raramente. Studi più recenti hanno suggerito che il rischio di malattia della colecisti è minima. [Ref] oncologico Il comitato Organizzazione Mondiale della Sanità ha anche osservato che alcuni studi "hanno trovato una debole associazione tra l'uso a lungo termine di contraccettivi orali e il cancro al seno diagnosticato prima dell'età di 36 anni, e forse fino a 45 anni Non è chiaro se questa associazione osservata è attribuibile a pregiudizi, lo sviluppo di nuovi casi di cancro, o accelerato la crescita di tumori già esistenti ". Il comitato Organizzazione Mondiale della Sanità ha inoltre concluso che non vi è alcun aumento del rischio di cancro al seno nelle donne di età superiore ai 45 che hanno già preso contraccettivi orali. Inoltre, gli studi suggeriscono che l'uso di contraccettivi orali non pone specifici gruppi di donne (come quelli con una storia familiare di cancro al seno) a rischio alto o più basso, e le variazioni nel contenuto ormonale dei contraccettivi orali non influenzano il rischio di seno cancro. In generale, gli studi che valutano il potenziale rischio di cancro cervicale in pazienti che assumono contraccettivi orali sono state complicate dal gran numero di fattori di confondimento che rendono le indagini l'epidemiologia di questa neoplasia difficile. Alcuni studi hanno suggerito che le donne che assumono contraccettivi orali sono ad aumentato rischio di displasia, carcinoma epidermoide, e l'adenocarcinoma della cervice. Tuttavia, altri studi non hanno trovato una tale associazione. [Ref] Una serie di studi hanno esaminato una possibile relazione tra l'uso di contraccettivi orali e lo sviluppo del cancro al seno. Molti degli studi hanno riportato risultati contrastanti. Un comitato della Organizzazione Mondiale della Sanità ha valutato questi studi e il rischio di cancro al seno e ha concluso che: "Numerosi studi hanno trovato alcuna associazione globale tra uso di contraccettivi orali e il rischio di cancro al seno." Inoltre, lo stesso comitato ha inoltre esaminato una possibile relazione tra l'uso di contraccettivi orali e neoplasie della cervice uterina e ha concluso che: "Ci sono dati sufficienti per trarre conclusioni definitive per quanto riguarda gli effetti dei contraccettivi orali combinati sul rischio di adenocarcinoma cervicale." [Ref] Cardiovascolare combinazioni di contraccettivi orali sono stati ampiamente studiati per gli effetti collaterali oncologici. Una serie di studi hanno esaminato una possibile relazione tra l'uso di contraccettivi orali e lo sviluppo del cancro al seno. Molti degli studi hanno riportato risultati contrastanti. Un comitato della Organizzazione Mondiale della Sanità ha valutato questi studi e il rischio di cancro al seno e ha concluso che: "Numerosi studi hanno trovato alcuna associazione globale tra uso di contraccettivi orali e il rischio di cancro al seno." Inoltre, lo stesso comitato ha inoltre esaminato una possibile relazione tra l'uso di contraccettivi orali e neoplasie della cervice uterina e ha concluso che: "Ci sono dati sufficienti per trarre conclusioni definitive per quanto riguarda gli effetti dei contraccettivi orali combinati sul rischio di adenocarcinoma cervicale." [Ref] Informazioni dettagliate riguardanti gli effetti della terapia contraccettiva orale sul metabolismo lipidico è disponibile nel paragrafo endocrino di questo effetto collaterale monografia. Alcune prime indagini di donne che assumono estrogeni combinazioni ad alto dosaggio (50 mcg o più di etinilestradiolo o giornaliera equivalente) hanno suggerito che queste donne possono essere ad aumentato rischio di complicanze cardiovascolari (infarto miocardico, ictus e trombosi vascolare, compreso tromboembolia venosa). Tuttavia, più recenti grandi indagini di donne che assumono combinazioni basse dosi di estrogeni hanno suggerito che l'uso di contraccettivi orali non è associato ad un aumentato rischio di complicanze cardiovascolari gravi nelle donne sane non fumatori fino all'età di 45. (Per le donne di età compresa tra i 35 ei 44 che hanno fumare o che hanno malattie sistemiche preesistenti che potrebbero minare il sistema cardiovascolare, non è raccomandato l'uso di contraccettivi orali.) Tuttavia, alcuni ricercatori hanno suggerito che anche i nuovi prodotti a basso dosaggio possono provocare effetti negativi sul metabolismo lipidico e dovrebbero indurre un'attenta revisione dei fattori di rischio cardiovascolare di una donna prima di una decisione di utilizzare combinazioni di contraccettivi orali è fatto. La frequenza di entrambi emorragia subaracnoidea e trombotici ictus è stata segnalata da alcuni ricercatori ad essere più elevato nelle donne che assumono ormoni contraccettivi orali. Tuttavia, altri ricercatori hanno suggerito che il rischio di questi effetti per le donne che usano più recenti formulazioni a basso dosaggio sono molto piccole per le giovani donne senza malattia cardiovascolare di base o di altri fattori di rischio. [Ref] Endocrino Endocrini e metabolici comprendono alterazioni complessi profili lipidici plasmatici ed il metabolismo dei carboidrati. Inoltre, l'uso di contraccettivi orali è stato segnalato per causare ritardi concepimento. [Ref] Tutti i progestinici che si verificano in commercialmente disponibili combinazioni contraccettivi orali hanno effetti negativi sul profilo lipidico. In particolare, questi progestinici esercitano antiestrogeno e gli effetti degli androgeni e diminuiscono HDL (e HDL2) i livelli di colesterolo e aumentare i livelli di colesterolo LDL. Tuttavia, gli estrogeni in combinazioni contraccettivi orali esercitano effetti opposti. Di conseguenza, alterazioni del profilo lipidico sono legati alla quantità relativa e la potenza di estrogeni e progestinici specifico in un determinato prodotto. (Norgestimato esercita forte progestinico ed effetti antiestrogeni.) Un certo numero di studi hanno suggerito che la combinazione di contraccettivi orali possono ridurre la tolleranza al glucosio. Tuttavia, alcuni studi recenti con preparazioni a basso dosaggio hanno suggerito che una diminuzione della tolleranza al glucosio a causa di combinazioni contraccettive orali sono generalmente minime. Nonostante gli effetti potenzialmente negativi di contraccettivi orali sui livelli di lipidi e di tolleranza al glucosio, alcuni ricercatori hanno suggerito che le giovani donne diabetiche senza malattia vascolare o lipidemias gravi esistenti possono essere candidati per basso dosaggio combinazioni di contraccettivi orali a condizione che essi ricevono un attento monitoraggio per gli effetti metabolici negativi. [Ref] epatico effetti collaterali epatici comprendono iperplasia nodulare focale, colestasi intraepatica, adenomi delle cellule epatiche, granulomi epatici, emangiomi epatici e carcinomi epatocellulari ben differenziati, che sono stati riportati raramente in associazione con la terapia estrogenica e la terapia con combinazioni di contraccettivi orali. [Ref] Il tasso di morte per carcinoma epatocellulare negli Stati Uniti non è cambiata nel corso degli ultimi 25 anni (un tempo durante il quale l'uso di ormoni contraccettivi orali è aumentato drammaticamente). Un comitato della Organizzazione Mondiale della Sanità ha riferito che nei paesi in via di sviluppo in cui l'infezione da virus dell'epatite B e il carcinoma epatocellulare sono comuni, "uso a breve termine di contraccettivi orali non sembra essere associato ad un aumento del rischio. I dati sugli effetti dell'uso a lungo termine sono scarse ". Un recente studio caso-controllo italiano delle donne con carcinoma epatocellulare ha suggerito che il rischio relativo di carcinoma epatocellulare è 2.2 per gli utenti di contraccettivi orali rispetto alle donne che non hanno mai usato contraccettivi orali. Uno studio caso-controllo americano simile dal 1989 ha anche riferito una forte associazione tra uso di contraccettivi orali e il carcinoma epatocellulare, ma ha concluso che: "Se questa associazione osservata è causale, il numero effettivo di casi di cancro al fegato negli Stati Uniti attribuibili a uso di contraccettivi orali è piccolo. Pertanto, questi risultati non hanno importanza per la salute pubblica negli Stati Uniti e altre nazioni occidentali. " [Ref] Ematologico I casi di trombosi venosa, embolia polmonare (a volte fatale), e trombosi arteriosa sono stati segnalati raramente. malattia trombotica precedente è considerata una controindicazione all'uso di combinazioni di contraccettivi orali. [Ref] Un ematologica preoccupazione è il rischio di tromboembolismo associato all'uso di estrogeni esogeni. Tuttavia, poiché la dose di estrogeni esogeni è bassa nella maggior parte preparati commercialmente disponibili, il rischio di tromboembolia è minimo per la maggior parte delle donne (tranne donne che sono sopra i 35 anni e fumo e donne con una storia di malattie trombotiche precedenti). [Ref] genito-urinario Un effetto collaterale genitourinario comune è il sanguinamento e spotting, soprattutto durante i primi cicli di uso di contraccettivi orali. le cause non ormonali, quali emorragie dovrebbero essere escluse. [Ref] Alcune donne esperienza oligomenorrea e amenorrea a seguito della risoluzione o l'uso di contraccettivi orali. [Ref] Psichiatrico effetti collaterali psichiatrici includono depressione e la precipitazione del disturbo di panico. [Ref] immunologica effetti collaterali immunologiche includono casi di orale lupus eritematoso sistemico contraccettivo-indotta che sono stati riportati raramente. [Ref] Altro Un caso di malattia venooclusive polmonare fatale è stata associata con la terapia contraccettiva orale. [Ref] Sistema nervoso sistema nervoso effetti collaterali includono corea, che è stato segnalato volta in associazione con contraccettivi orali. [Ref] Oculare effetti collaterali oculari comprendono i casi di trombosi retinica, che sono stati riportati raramente. Inoltre, i produttori di prodotti contraccettivi orali riferiscono che alcuni pazienti sviluppano variazioni di tolleranza delle lenti a contatto. [Ref] Riferimenti 1. "informazioni sul prodotto. 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